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中山这家医院全省前5!广东定点中医医疗机构排行榜出炉

中山这家医院全省前5!广东定点中医医疗机构排行榜出炉

  6月15日,记者获悉,广东省医疗保障局近日发布了《广东省定点医疗机构医保医药服务评价报告(2021)》(以下简称“评价报告”),对全省医保定点综合和中医医疗机构的医药服务进行评价、排名、发布。其中,中山市中医院在全省定点中医医疗机构医保医药服务评价中,总分位居全省第5名。

  此评价的范围是除军队医院、专科医院等定点医疗机构外的全省137家定点综合医疗机构和45家定点中医医疗机构。这是全国首份定点医疗机构医保医药服务评价报告。未来,这一评价结果有望与医保基金支付等挂钩,让医保基金更好地发挥作用。

  据了解,在评价过程中,广东省医保局先后多次召开省内医疗机构、高等院校和科研机构专家学者参加的论证会及研讨会,建立了包括5个一级指标,13个二级指标和50个指标的评价体系。

  评价报告全面呈现定点医疗机构医保医药服务现状和医保基金战略性购买情况,并对定点医疗机构医保医药服务总分、政策规范、医保质量、医药服务、医保运营、持续发展、病例组合指数(CMI)、医保能力指数8个维度进行排名。

  评价报告还对50个指标进行深度剖析,并提出政策建议。这些指标中包括医疗机构国家集采带量采购完成率达标、医保目录药品的占比、参保人年次均住院费用增长率、门诊患者检验检查费用占比、抗菌药物使用强度等。50个指标中还包括脑梗死、动脉硬化心脏病、慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染、髋关节置换术、剖宫产在内的几个单病种指标。

  中医医疗机构总分前10名中,广州市占4所,佛山市2所,中山市、深圳市、韶关市和云浮市各1所。广东省中医院、广州中医药大学第一附属医院、佛山市中医院、广州市番禺区中医院、中山市中医院居总分前5名。

  而这样的评价结果或与医保支付挂钩。记者发现,早在去年2月,中山在全省率先出台《关于创新医保支付方式支持中医药发展工作的通知》,率先在全国提出中医日间治疗概念,率先在全省实施中医特色病种分值,为参保人接受中医日间治疗和中医特色病种治疗提供了支持。

  中山科学遴选出25个中医优势明显、治疗路径清晰的中医特色治疗病种,自2021年2月起按病种分值结算,中西医同病同效同分值。如:胫骨骨干骨折、紧张型头痛、椎管狭窄等25个中医特色治疗病种,实行按病种分值付费。采用中医正骨治疗、纯中医治疗和中医整脊治疗等3种诊疗方式,实行中西医同病同效同分值。

  结合中医药学辨证施治的医学特点,中山在按病种分值付费的25个中医特色治疗病种中,选取肱骨干骨折、阵挛性半面痉挛等10个病种作为试点,先行先试,大胆创新,开展中医日间治疗。开启了以中医药为主要治疗手段,符合住院条件且不需非治疗期间在院,在当日治疗结束后根据自身情况及医疗机构评估允许回家的治疗模式。由于选定的病种和诊治方式中医优势明显、执行规范路径清晰、技术成熟、医疗质量可控、疗效确切,中医药“简、便、廉、验”的特色和优势得到充分发挥,进一步推动了中医药的发展,切实提高了中医服务水平。这让参保患者实现在院治疗,在家休养,减轻痛苦,减少负担,在门诊中医日间治疗就可轻松享受住院医保待遇,医保惠民、医保便民优势突显。同时,也有效提高了定点医院床位周转率及医保基金使用效率。

  针对此次评选排名,中山市中医院负责人表示,下一步医院将继续发挥中医药简、便、验、廉的优势,落实中山市医保局首推的创新医保支付方式,支持中医药发展政策。尤其是扩大中医特色治疗病种及中医日间治疗覆盖面,推进高水平医院建设,为中山群众提供更优质的医疗服务。

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  • 标签:中山市中医院
  • 编辑:郭瑪莉
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