中山第一胖”勇敢现身说减肥

　　5月11日是世界肥胖日。当天，中山市小榄人民医院举行了多学科的联合义诊，其中包括减重义诊。多位曾经几百斤重的“胖友们”聚集在义诊现场，给大家分享减重的经验。据了解，截至目前，小榄人民医院减重中心已完成了72例代谢减重手术，帮助了多位曾备受的重度肥胖者。

　　活动现场，南都记者感受到“胖友”间充满着温暖和谐的气氛。他们之间成立了“胖友交流微信群”，以此相互鼓励相互支持，多位成功减重的“胖友”更是纷纷向南都记者分享他们的喜悦。5月初刚刚做完减重手术的“中山第一胖”，也摈弃自卑和压力，勇敢站出来接受了南都记者的采访。

　　今年27岁的小梁是接受过减重代谢手术的“胖友”之一，身高1.63米，术前体重高达163公斤，体重指数(BMI)61.3(正常为18～24)。据了解，小梁是中山市内进行代谢减重手术的胖友中体重最高者。

　　在家里，尽管每顿饭只吃一碗米饭，但是附加的肉类却不少。“我一天要吃很多肉，油炸食品和甜品是我的最爱，一天不吃我都会觉得像少了什么。”就这样，10岁左右他已是一个“小胖子”。到了20岁之后，他的体重不再低于100公斤，“一般的秤都称不了我的体重了。”

　　谈及重度肥胖给自己带来的困扰，小梁心酸地表示，“最难过的是会受到歧视，还有些人会在背后议论我的肥胖。”高中毕业后，小梁一直在家里经营的煤气店帮忙，工作范围仅限于整个小榄镇。过于臃肿的外形，让小梁走到哪里都是大众关注的焦点，“现在几乎整个小榄的人都认识我了。”他多次提到。

　　另外，严重肥胖已影响到小梁的日常生活，多种健康问题如高血压、骨关节疼痛、睡眠呼吸暂停等使他痛苦不已，求职更是因此受阻。他曾尝试通过药物减肥，但并未起效。“那段时间为了配合减肥药公司要求，我天天写日记记录我的日常，但是了一个月都没有一点效果。”他回忆起时仍旧愤愤然。

　　在亲戚的介绍下，小梁来到小榄人民医院接受检查并准备接受减重代谢手术。据小榄人民医院减重中心负责人介绍，由于小梁的肥胖程度严重，以及平时缺乏运动、生活习惯不规律，需要经过一周的准备才能进行手术。准备包括心肺功能的锻炼以及停止吸烟等。

　　今年5月3日，小榄人民医院减重代谢外科的手术团队为小梁施行了减重代谢手术。术后，小梁恢复得很快，“我醒了之后(手术结束)马上就可以爬起来了，当天下午我就出去玩了。”术后第4天，小梁就顺利出院了。

　　医院还要求小梁继续戒烟。小梁都认真地遵循医生的，“我已经有十几天没抽烟了。”另外还对小梁提出了锻炼的要求：必须每天走，保持总步数在5000步左右。

　　通过手术，如今的小梁已减重15斤。小梁表示，术后改变最大的是食欲。现在的他更多的是吃清淡的食物，“现在每天都是喝白粥，看到以前喜欢的油炸品和甜品完全没有胃口。”院方表示，减重代谢手术不同于一般的抽脂减肥手术，术后小梁的体重不会立即大幅度下降，而是一个缓慢递减的过程。小梁饮食习惯的改变，则是因为手术使胃肠道激素分布产生了变化，从而引起了食欲的改变。

　　采访过程中，南都记者可以感受到小梁对成功减重的期待与乐观的心情，对咨询代谢减重手术的新“胖友”也不断在一旁给予鼓励。医院的营养师则表示，术后1年多后，小梁有望减重至140斤左右。

　　据该医院介绍，对于中度以上的肥胖者(BMI值大于28为肥胖，大于32.5为重度肥胖)，通过控制行为方式的减肥方法已不适用。很多重度肥胖者睡觉时打鼻鼾严重，甚至会憋醒。这是因为肥胖引起的气道变窄、阻力变多，从而使得呼吸不畅。

　　据悉，人体能量的消耗有70%是通过基础代谢进行的，而通过控制饮食、运动等行为方式只占了30%。所以采用减重代谢手术治疗重度肥胖更适合，同时还能治疗很多由肥胖引起的代谢性疾病，如糖尿病、高血脂、高血压、脂肪肝、骨关节炎等。

　　而代谢减重手术有两种。一种是胃旁术，其减重效果显著，且术后血糖改善也较好。另一种是袖状胃切除术，该种手术不改变胃肠道的生理状态，同时会降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。但需要提醒的是，并不是所有患者都适合减重代谢手术。

　　小榄人民医院营养师介绍，导致肥胖在饮食方面有三类原因，分别是摄入的脂肪、碳水化合物，以及蛋白质过多。饮食是否“清淡”并不能视为摄入总能量高低的标准。碳水化合物中的简单化合物如米饭、面包、蛋糕等，摄入后易于进入血液，容易造成肥胖。但碳水化合物中的复合化合物(如粗杂粮)由于在体内的过程复杂，使血糖升高速度缓慢，摄入此类食物不易导致肥胖。

　　在蛋白质摄入方面，摄入量控制在1.5两-2两肉、2两鱼、1个鸡蛋、250毫克牛奶，已足够一个人一天的蛋白质需求。过量蛋白质除了会带来油脂增多，还会增加肾的负担。

　　同是“胖友”的陈小姐在2个月前顺利产下一个健康的宝宝，距离她接受减重代谢手术不过1年。如今的陈小姐身材匀称，难以想象1年前的她竟是一位200斤的重度肥胖者。

　　陈小姐因重度肥胖使身体激素紊乱，并引起了多囊卵巢症，致使她不孕不育。“结婚6年我一直怀不上孩子。”谈及此，陈小姐一度感慨。2016年5月4日，陈小姐接受了手术。术后两个月，陈小姐成功怀孕。

　　手术刚结束时，陈小姐体重只下降了4.5斤，经过1年，她的体重已减至128斤。当被问及术后是否有配套的运动及饮食计划时，陈小姐表示并没有。由于在术后恢复过程中怀孕，为了安胎，没有进行减肥运动及饮食控制，反而是为了胎儿要摄入更多食物。“但是我的胃口比以前小了很多，手术后包括怀孕期间，我的体重一直在下降。”

　　今年29岁的梁小姐在2015年11月通过减重代谢手术减重，如今体重131斤。身高1.71米的她，可谓是拥有了令人羡慕的身材，更是与术前个人照中的她判若两人。她表示，手术前体重达到182斤，甚至体检后发现自己已患有糖尿病及高血压。严重肥胖带来的疾病给梁小姐敲响了警钟，随后在朋友的介绍下接受了减重代谢手术，手术后，糖尿病及高血压都有了好转。

　　坐在一旁的左小姐看上去比梁小姐更要窈窕，据了解，她在接受手术后，体重已从160斤减至102斤。

　　接受南都记者采访时，两位“胖友”脸上皆是充满自信、心情愉悦的神情。她们表示，减重后，人的性格也会随之变得更加开朗，“以前都不敢拍照片的，现在就不怕了，经常拍照。”